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Saúde dos rins e envelhecimento

Como prevenir doença renal com o passar da idade  

Com o avanço da idade da população em diversos países, algumas doenças precisam ganhar visibilidade para que as pessoas consigam saber sobre o que se trata, como são causadas, quais são sintomas e o tratamento.  

Um exemplo é a Doença Renal Crônica, a qual o risco de desenvolvimento varia entre 30% e 50% para pessoas com mais de 65 anos. No Brasil, atinge 10% da população. Existe muito trabalho de conscientização a ser feito, principalmente para que o diagnóstico aconteça nos primeiros estágios e que a doença seja controlada. ¹ 

O envelhecimento aumenta as chances de alguma doença renal se desenvolver e evoluir para Insuficiência Renal Crônica (IRC). Porém, existem atitudes simples que podem prevenir essas doenças e/ou mantê-las controladas. ¹ 

Esse texto vai abordar exatamente quais são essas atitudes e como implementá-las no seu dia a dia, vamos lá?  

O que é Doença Renal?  

A doença renal crônica (DRC) se caracteriza por alterações que afetam a função dos rins. As causas e fatores são diversos e o processo de progressão é lento, o que faz com que os pacientes sintam os sintomas apenas quando a doença e está em estágio avançado. ²  

A função dos rins  

Os rins têm a função de filtrar o sangue e eliminar substâncias que nosso corpo produz como resultado da atividade celular (como ácido úrico, creatinina e ureia), sendo assim, ele tem uma função reguladora que contribui para a manutenção de água e sais minerais no sangue. ³  

Os fatores que mais estão associados à manifestação da doença renal, são a hipertensão, a diabetes e a idade avançada.  Juntos, esses três fatores trazem grande risco de problemas nos rins. ³ 

O tratamento dessas doenças bases é essencial para a prevenção de problemas nos rins e o desenvolvimento de doença renal crônica. Principalmente porque essas duas doenças têm uma incidência maior conforme a idade avança. ³  

A doença renal tem cinco estágios, são eles:   

Estágio 1: a filtração e a taxa de filtração glomerular (TFG), um importante indicador na avaliação e detecção de DRC, permanece com taxas normais, entre 90 ou mais. Existe risco de evolução caso os fatores de risco não sejam tratados. 4
Estágio 2: nesse estágio, os rins começam a ter um leve comprometimento na função (que pode estar associado ao envelhecimento), mas ainda não há sintomas e esse leve. Existe uma leve queda na TFG, ficando entre 60 e 89. 4
Estágio 3: os primeiros sintomas aparecem, como anemia e doença óssea leve. O tratamento geralmente se inicia nesse estágio e objetivo dele é controlar fatores de risco para que não se perca totalmente a função renal. A taxa de TFG fica em torno de 30 a 59. 4
Estágio 4: esse estágio é chamado de pré-dialítico, o tratamento deve ser mantido, ao passo que a substituição renal deve ser preparada. A taxa TFG fica entre 15 e 29 nesse estágio. 4
Estágio 5: no estágio final, a insuficiência renal está estabelecida. Os sintomas são náuseas, vômitos e perda de peso do paciente. A anemia se intensifica, assim como o acúmulo de líquido. É nesse estágio que a substituição renal ocorre, quando a taxa de TFG está entre 15 ou menos. 4

 

Sintomas da Doença Renal Crônica  

 

  • Perda de apetite ³
  • Perda de peso ³
  • Inchaço ³
  • Descontrole da pressão arterial ³
  • Mudanças na urina ³
  • Vômitos e náuseas ³

Prevenção  

A prevenção de doenças nos rins pode ser feita através de atitudes no estilo de vida, como redução do consumo de açúcar, sal, parar de fumar, realizar atividades físicas regularmente, realizar o controle de diabetes e hipertensão. Além disso, aumentar a ingestão de água ao longo do dia. ² 

Estar com os exames em dia é essencial. Exames como de urina, de sangue, de glicemia e de creatinina, que podem detectar a doença renal em seus estágios iniciais, que não apresentam sintomas! ² 

Tratamento  

É inegável que a população está envelhecendo na maioria dos países, graças ao avanço de tratamento para doenças que antes eram vistas como fatais. É inegável também que a doença renal crônica está associada ao envelhecimento, conforme vimos ao longo do texto. 5 

Por isso, a detecção precoce ajuda que o tratamento adequado seja iniciado o mais rápido possível para que as complicações e mortalidade sejam reduzidas. 5 

O chamado Tratamento Conservador é realizado quando a doença é encontrada na fase inicial. Em fases mais avançadas, em que a insuficiência renal é total ou parcial, o tratamento é feito por diálise (hemodiálise ou diálise peritoneal), no qual ocorre um filtro feito por uma máquina (que faz o papel do rim). Ou então, feito com o transplante renal. 5 

Na hemodiálise, o paciente comparece cerca de três vezes na semana para a realização do procedimento. A diálise peritoneal é realizada em domicílio. Junto ao médico nefrologista, que cuida da saúde dos rins, o melhor tratamento será escolhido, de acordo com a fase que o paciente está. 5 

Leia também Saúde dos rins e hipertensão

 

 

 

 

Referências 
1 -FUNDAÇÃO PRÓ-RIM. IDOSO: RISCO DE DOENÇA RENAL É MAIOR COM O AVANÇO DA IDADE, 2019. DISPONÍVEL EM: https://www.prorim.org.br/blog-artigos/idoso-risco-de-doenca-renal-e-maior-com-o-avanco-da-idade/#:~:text=%E2%80%9COs%20principais%20problemas%20que%20atingem,rim%20envelhece%2C%20assim%20como%20n%C3%B3s ACESSO EM 10/10/22  
2 – FUNDAÇÃO PRÓ-RIM. DOENÇA RENAL CRÔNICA: O QUE É, CAUSAS E TRATAMENTOS, 2021. DISPONÍVEL EM:  https://www.prorim.org.br/blog-artigos/doenca-renal-cronica-o-que-e-causas-e-tratamentos/  ACESSO EM 10/10/22  
3 – FUNDAÇÃO PRÓ-RIM. QUAL A FUNÇÃO DOS RINS. DISPONÍVEL EM: https://www.prorim.org.br/blog-dr-online/qual-a-funcao-dos-rins/  ACESSO EM 10/10/22  
4 - PREVENÇÃO ÀS DOENÇAS RENAIS. DISPONÍVEL EM: https://moodle.unasus.gov.br/vitrine29/pluginfile.php/5969/mod_resource/content/1/ebook/6.html  ACESSO EM 10/10/22  
 5 – MARINHO, ANA. PENHA, ANDERSON. SILVA, MARCUS, GALVÃO, TAÍS. PREVALÊNCIA DE DOENÇA RENAL CRÔNICA EM ADULTOS NO BRASIL: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA. DISPONÍVEL EM  https://www.scielo.br/j/cadsc/a/jFW54KJnR8hSQX5svKL5Gjn/?format=pdf&lang ACESSO EM 10/10/22 

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