Testar para tratar: a medicina de precisão como caminho para vencer o câncer de mama
quarta-feira, 28 set 2022Nos últimos anos, avanços importantes aconteceram nos estudos referentes ao câncer de mama, principalmente no que diz respeito a cirurgias menos invasivas, assim como a busca da individualização do tratamento¹.
Ao receber um diagnóstico de câncer, é importante ponderar os benefícios e riscos de cada opção terapêutica com o seu médico. Existem vários tipos de tratamentos para o câncer de mama que dependem do subtipo e do estágio da doença², como cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia alvo e hormonioterapia.
Atualmente, há um crescente investimento em pesquisa na medicina personalizada, que busca customizar a prática médica com foco no indivíduo, baseando-se na utilização de testes genéticos, identificação de biomarcadores (proteínas, genes e outras moléculas que influenciam como as células cancerígenas crescem, se multiplicam, morrem e respondem ao tratamento) e desenvolvimento de medicações alvo³. Assim, a medicina personalizada promete oferecer, na dose exata e no momento certo para o paciente certo, tornando a prática médica mais eficiente4.
Testes genéticos como aliados da medicina de precisão
Os testes genéticos são frequentemente usados pela medicina de precisão, de modo a identificar possíveis alvos terapêuticos com potencial para uso de medicamentos específicos que podem ser mais efetivos no tratamento do câncer, inclusive, alguns deles analisam o perfil molecular de genes associados com risco hereditário de câncer (conhecidos como painel germinativo ou hereditário).
O que se espera do teste genético?
Neste exame é possível identificar se uma paciente apresenta risco pessoal de desenvolver o câncer de mama ou outros tipos de tumores ao longo da vida. Cerca de 10% de todos os casos de câncer de mama são hereditários, sendo a Síndrome de câncer de mama e ovário hereditário (HBOC, na sigla em inglês), associada a mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, a mais prevalente5.
Como funciona o teste genético?
O teste genético é feito para ajudar os médicos a tomarem decisões sobre o tratamento contra o câncer e potenciais implicações para suas famílias.
Diferentes testes podem ser recomendados, dependendo do subtipo e estágio do tumor.
Confira mais informações no infográfico abaixo.
Você sabia que conhecer o status do gene BRCA pode impactar na decisão terapêutica?
Atualmente, a identificação de pacientes portadores dessas alterações genéticas é fundamental, pois não só pode ser extremamente útil para guiar o tratamento clínico-cirúrgico de pacientes acometidos por tumores, como também pode orientar estratégias personalizadas de rastreamento e de redução de risco para portadores assintomáticos que fazem parte da mesma família.6-12
Erros de replicação e danos no DNA acontecem nas células de nossos corpos durante o tempo todo. Mas na maioria dos casos, eles não causam câncer, ou mesmo mutações. Isto porque eles geralmente são detectados e corrigidos por mecanismos de revisão do DNA e correção.
Conhecer o status mutacional pode mudar o tratamento de câncer de mama! Empodere-se, cuide-se. Converse com seu médico.
#ConhecerParaVencer
Fontes:
¹ SLEDGE, G. W.; MAMOUNAS, E. P.; HORTOBAGYI, G. N.; BURSTEIN, H. J.; GOODWIN, P. J.; WOLFF, A. C.. Journal of Clinical Oncology, 2014, 32:19, 1979-1986. Disponível em: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2014.55.4139. Acesso em: 19 jul 2022.
² ONCOGUIA. Tratamentos do Câncer de Mama. In: Oncoguia. Disponível em: <http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tratamentos/15/12/>. Acesso em: 19 jul. 2022.
³ IRIART, J.A.B. Medicina de precisão/medicina personalizada: análise crítica dos movimentos de transformação da biomedicina no início do século XXI. In: Cad. Saúde Pública 35 (3), 2019. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0102-311X00153118>. Acesso em: 19 jul. 2022.
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HOOD, L.; FRIEND, S.H. Predictive, personalized, preventive, participatory (P4) cancer medicine. Nat Rev Clin Oncol 2011; 8:184-7.